Catatan tunggakan iuran kepesertaan yang pernah menyentuh angka 12 juta jiwa pada akhir tahun 2019 menuntut tersedianya mekanisme penyesuaian pembayaran yang fleksibel bagi masyarakat. Pihak BPJS Kesehatan menetapkan bahwa tarif iuran Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) belum mengalami perubahan, yakni tetap sebesar Rp150.000 per orang per bulan untuk Kelas 1, Rp100.000 untuk Kelas 2, dan Rp35.000 untuk Kelas 3 pada segmen peserta mandiri atau Pekerja Bukan Penerima Upah (PBPU). Mengingat regulasi mewajibkan seluruh Warga Negara Indonesia menjadi peserta JKN seumur hidup, sistem tidak menyediakan opsi penonaktifan keanggotaan hanya karena alasan kendala finansial.
Pilihan utama bagi peserta yang mencari cara mengajukan keringanan pembayaran iuran bpjs kesehatan akibat akumulasi tunggakan adalah memanfaatkan Program New REHAB 2.0 (Rencana Pembayaran Bertahap). Melalui mekanisme New REHAB 2.0, peserta yang kepesertaannya terhenti akibat tunggakan dapat mencicil kewajiban pembayarannya sesuai dengan batas kemampuan finansial. Peserta yang menunggak iuran bulanan tidak dapat memanfaatkan layanan kesehatan reguler sebelum kewajibannya diselesaikan, terkecuali pada situasi gawat darurat di mana fasilitas kesehatan wajib memberikan pertolongan medis terlebih dahulu.
Panduan Lengkap Cek Status Kepesertaan BPJS Kesehatan dan PBI JK Melalui Kanal Resmi
Bagi masyarakat yang mengalami kesulitan ekonomi berkepanjangan, regulasi menyediakan jalur pengalihan status menuju skema Penerima Bantuan Iuran (PBI) yang iuran bulanannya dibayar penuh oleh pemerintah pusat atau daerah. Sesuai Peraturan Menteri Sosial Nomor 21 Tahun 2019, kategori fakir miskin mencakup individu tanpa sumber mata pencaharian atau tidak mampu memenuhi kebutuhan pokok layak, sedangkan kategori orang tidak mampu mencakup mereka yang berpenghasilan cukup untuk kebutuhan pokok namun tidak sanggup membayar iuran jaminan kesehatan. Syarat beralih ke PBI mewajibkan kepemilikan NIK/KTP aktif, terdaftar dalam Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kementerian Sosial, serta lolos verifikasi data dan kondisi ekonomi di kantor Dinas Sosial setempat.
Jadwal Penerapan Kelas Rawat Inap Standar KRIS BPJS Kesehatan dan Ketentuan Layanannya
Penyesuaian administrasi kepesertaan juga dapat dilakukan saat terjadi perpindahan status kerja antara Pekerja Penerima Upah (PPU) dan peserta mandiri melalui aplikasi Edabu maupun kantor layanan. Terkait sistem autodebet perbankan yang terhubung dengan bank mitra seperti BCA, Mandiri, BNI, BRI, atau dompet digital DOKU wallet, pembatalan debet otomatis tidak dapat dilakukan secara penuh tanpa menyediakan rekening pengganti. Pengelolaan kanal autodebet dapat diakses tanpa biaya via aplikasi Mobile JKN, kantor cabang, atau pusat kontak 1500400, sementara pembayaran manual bulanan dibatasi maksimal tanggal 10. Adapun penghapusan data kepesertaan BPJS Kesehatan secara permanen hanya berlaku apabila peserta terbukti meninggal dunia atau pindah ke luar negeri secara permanen dengan kelengkapan dokumen resmi.
